Těhotenská fyzioterapie a péče po porodu
Těhotenství a období po porodu přinášejí výrazné změny držení těla, dechu, břišní stěny i zatížení pánevního dna. Fyzioterapie může pomoci zmírnit obtíže, připravit tělo na porod a podpořit bezpečný návrat k běžnému pohybu a sportu.
Každou terapii přizpůsobuji aktuální fázi těhotenství nebo poporodního zotavení, vašemu zdravotnímu stavu a individuálním potřebám.
Fyzioterapie v těhotenství
V průběhu těhotenství se mění postavení pánve, zatížení páteře, práce břišní stěny i způsob dýchání. Tyto změny jsou přirozené, někdy však mohou vést k bolesti, svalovému napětí nebo nejistotě při pohybu.
Fyzioterapie může být vhodná při:
- bolesti bederní nebo hrudní páteře,
- bolesti pánve, kostrče nebo stydké spony,
- bolesti kyčlí a dolních končetin,
- přetížení šíje a ramen,
- otocích dolních končetin,
- úniku moči nebo výrazném nucení na močení,
- pocitu tlaku v oblasti pánevního dna,
- obtížích při chůzi, otáčení v posteli nebo změnách polohy,
- nejistotě při cvičení a běžných pohybových aktivitách.
Podle nálezu může terapie zahrnovat jemné manuální techniky, cvičení, práci s dechem, podporu funkce pánevního dna a břišní stěny, úpravu denních pohybových návyků nebo doporučení vhodné pohybové aktivity.
Příprava na porod
Příprava k porodu není zaměřena pouze na posilování pánevního dna. Důležitá je také schopnost svaly vědomě uvolnit, koordinovat je s dechem a reagovat na různé porodní polohy.
Součástí individuální přípravy může být:
- nácvik dechu a vědomého uvolnění,
- vnímání a koordinace svalů pánevního dna,
- příprava hráze,
- nácvik porodních a úlevových poloh,
- práce se šátkem rebozo nebo zavinovacím šátkem,
- doporučení pohybu v závěru těhotenství,
- vysvětlení možností pohybu během jednotlivých porodních dob.
Konkrétní postup vždy přizpůsobuji průběhu těhotenství a doporučení ošetřujícího gynekologa nebo porodníka.
Fyzioterapie po porodu
Po porodu potřebuje tělo čas na hojení a postupnou obnovu funkce. Cílem fyzioterapie není co nejrychleji začít intenzivně posilovat, ale nejprve zhodnotit stav pánevního dna, břišní stěny, jizev, dechu a celkového pohybového aparátu.
Po porodu se můžeme zaměřit na:
- obnovu funkce pánevního dna,
- únik moči, stolice nebo větrů,
- urgenci a časté nucení na močení,
- pocit tlaku nebo poklesu v oblasti pánve,
- bolest při pohlavním styku,
- diastázu a funkci břišní stěny,
- jizvu po císařském řezu,
- jizvu po nástřihu nebo poranění hráze,
- bolest zad, pánve, kostrče nebo stydké spony,
- držení těla při kojení, nošení a zvedání dítěte,
- postupný návrat k běhu, posilování a dalším sportům.
Vyšetření břišní stěny a diastázy
Při vyšetření nehodnotím pouze šířku rozestupu přímých břišních svalů. Důležitá je také kvalita vazivové linie, schopnost břišní stěny reagovat na zátěž, koordinace s dechem a pánevním dnem a případné vyklenování břicha při pohybu.
Na základě nálezu společně nastavíme vhodné cvičení a způsob postupného zvyšování zátěže. Cílem je zlepšit funkci břišní stěny při běžných činnostech i sportu.
Péče o jizvu
Jizva po císařském řezu, nástřihu hráze nebo porodním poranění může ovlivňovat citlivost, pohyblivost tkání i komfort při pohybu nebo sexuálním životě.
Po dostatečném zhojení lze pracovat s okolím jizvy, její citlivostí, pohyblivostí a návazností na břišní stěnu nebo pánevní dno. Součástí terapie je také vysvětlení bezpečné domácí péče.
Vyšetření pánevního dna po porodu
Podle charakteru obtíží vám mohu po předchozím vysvětlení a výslovném souhlasu nabídnout vyšetření svalů pánevního dna per vaginam (přes pochvu). Interní (vnitřní) vyšetření není povinné a můžete jej kdykoliv odmítnout nebo přerušit.
Vyšetření pomáhá rozlišit, zda je potřeba svaly pánevního dna více aktivovat, zlepšit jejich koordinaci, nebo naopak snížit nadměrné napětí.
Kdy je vhodné přijít
Při bolesti nebo výrazných obtížích je možné vhodnost návštěvy konzultovat individuálně již v časném období po porodu. Komplexní kontrola pánevního dna, břišní stěny a návratu k větší zátěži se obvykle plánuje po základním zhojení.
Pokud se objeví silná nebo zhoršující se bolest, krvácení, horečka, zarudnutí, výtok z rány, náhlý otok nebo jiné akutní obtíže, vyhledejte nejprve lékařské vyšetření.
Nejčastější otázky
1. Mohu přijít i s miminkem?
Ano, návštěvu lze po domluvě přizpůsobit péči o dítě. Počítáme s tím, že může být potřeba udělat během terapie krátkou přestávku.
2. Potřebuji doporučení od gynekologa?
Ne. Jde o soukromou fyzioterapeutickou ambulanci s přímou úhradou. Pokud máte zprávu z porodnice, gynekologického vyšetření nebo jinou související dokumentaci, můžete ji přinést.
3. Kdy se mohu vrátit ke sportu?
Návrat závisí na způsobu porodu, hojení, stavu pánevního dna a břišní stěny, případných obtížích i typu sportu. Vhodnější než pevně stanovený termín je postupné zvyšování zátěže podle funkčního vyšetření a reakce těla.
Fyzioterapie Breja
Nestátní zdravotnické zařízení
Mgr. Jaroslava Banýrová
IČO:755 405 33
KONTAKT A ADRESA FYZIOTERAPIE
Velká Hradební 484/2
budova Grand, 3. patro
ordinace 415 • tělocvična 416
400 01 Ústí nad LabemTelefon: +420 728 574 194
E-mail: fyziobreja@gmail.com.
ORDINAČNÍ DOBA
Po, St: 10:00–17:00
Út, Čt: 7:00–14:00
Dále dle objednání